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癫痫病实验室的脑电图检查是怎么回事儿

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  脑电图是癫痫病的重要确诊手法。在临床中不少病人在癫痫产生的间歇期脑电图是正常的。这是怎样回事儿呢?

癫痫病实验室的脑电图检查是怎么回事儿

  临床上描记脑电图时可巧遇上病人癫痫产生的时机不是许多,因而大多数病人描记的脑电图是产生间歇期的脑电活动。癫痫产生间歇期可有反常的脑电活动,但这种反常放电也像临床癫痫相同,具备突发性和反复性的特征。尽管通常需要癫痫病人的脑电图描记要进行30分钟,但在这30分钟内也不一些都会遇上痫样放电,即便加上一些诱发手法如亮光、过于换气和睡觉等,乃至运用长期脑电检测等办法,癫痫病人间歇期脑电图的反常率也不能达百分之百。因而,咱们不能因脑电图查看未见痫样放电而否定癫痫的确诊。

  癫痫发作间期EEG表现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可辅助病变的定侧或定位。影像学检查对确定癫痫的病因有巨大辅助。依据病况特征可挑选性检查尿氨基酸过筛、血钙、血糖、电解质、尿素氮、氨基酸、有机酸或另外生化物质,协助查找癫痫病因。

  1.神经影像学检查影像学检查对确定癫痫的病因有巨大辅助。头颅Cr,尤其是高分辨率的MRI,可发现颅内钙化、占位、变性、畸形、寄生虫及神经元移行障碍等引发癫痫的病因。PET和SPECT分辨率较低,但能反映脑内的血流及代谢改变,可发现某些CrII和MRI未能显示的功能性癫痫灶,对癫痫的外科术前定位有较大价值。

  2.脑电图(EEG)检查EEG对癫痫的诊断和分型有很重要的价值。发作间期EEG表现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可辅助病变的定侧或定位。应依据患儿的发作特征挑选清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。诊断有困难时可行24小时EEG或录像EEG监测。长程EEG监测捕捉到的发作期透露表现对确定发作类型和起源有巨大辅助。需注重发作期EEG几率与发作间期的癫痫样放电有巨大区别,应综合分析判断。发作期EEG无痫样放电且背景活动无变更一样可排除癫痫性发作,但需结合临床解释。

  3.另外实验室检查依据病况特征可挑选性检查尿氨基酸过筛、血钙、血糖、电解质、尿素氮、氨基酸、有机酸或另外生化物质,协助查找癫痫病因。疑有中枢神经系统感染时可行腰穿查脑脊液。服用抗癫痫医药后不能控制发作者应检测医药血浓度。智力发育评估对癫痫综合征的诊断也是不可缺少的。

  4.癫痫的定位诊断部分皮肤性癫痫的定位诊断对确定癫痫类型、寻找病因、评估预后及挑选手术适应证均有重要意义。癫痫反常脑区的概念及重要定位检查手段见。


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